Year 2025 / Volume 47 / Number 2

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Classification system for lacerating maxillofacial wounds of traumatic origin: proposal and initial validation in a reference hospital

Rev Esp Cir Oral Maxilofac 2025; 47(2): 69-75 / DOI: 10.20986/recom.2025.1664/2025

Francisco Carcelén Arce, Salvador Ollalve Bove, José Gregorio Hernández


ABSTRACT

Background: Maxillofacial lacerations are common in facial trauma but lack a specific classification that systematically guides management. Existing scales mention such injuries partially, without detailed anatomical or complexity-based descriptors to support decision-making.
Objective: To design, implement, and evaluate a reproducible, user-friendly classification system for traumatic maxillofacial lacerations applicable in emergency settings.
Patients and methods: Observational, cross-sectional study conducted in the Emergency Department of Dr. Adolfo Prince Lara Hospital (January 2023–October 2024). Pediatric and adult patients with traumatic maxillofacial lacerations were included. A four-type classification was developed based on depth, extension, anatomical structures involved, and surgical complexity. Frequency and distribution were analyzed using descriptive statistics.
Results: A total of 312 wounds were recorded: type 1 (n = 204; 63 %), type 2 (n = 69; 22 %), type 3 (n = 13; 4 %), and type 4 (n = 26; 8 %). Classification application required less than one minute per patient, facilitated intra-hospital communication, and guided surgical decisionmaking in real time.
Conclusions: The proposed system is an original, practical, and reproducible tool for categorizing traumatic maxillofacial lacerations, with potential to standardize management protocols and improve functional and aesthetic outcomes.



RESUMEN

Introducción: Las heridas lacerantes maxilofaciales son frecuentes en el trauma facial, pero carecen de una clasificación específica que oriente de manera sistemática su abordaje. Las clasificaciones existentes las mencionan de forma parcial, sin detallar características anatómicas ni de complejidad que faciliten la toma de decisiones.
Objetivo: Diseñar, implementar y evaluar un sistema de clasificación reproducible y de fácil aplicación para heridas lacerantes maxilofaciales de origen traumático, aplicable en servicios de emergencia.
Pacientes y métodos: Estudio observacional, transversal, realizado en el servicio de Emergencia del Hospital Dr. Adolfo Prince Lara (enero 2023–octubre 2024). Se incluyeron pacientes pediátricos y adultos con heridas lacerantes maxilofaciales traumáticas. Se desarrolló una clasificación en 4 tipos, basados en profundidad, extensión, estructuras anatómicas comprometidas y complejidad del manejo quirúrgico. Se analizaron frecuencia y distribución mediante estadística descriptiva.
Resultados: Se registraron 312 heridas: tipo 1 (n = 204; 63 %), tipo 2 (n = 69; 22 %), tipo 3 (n = 13; 4 %) y tipo 4 (n = 26; 8 %). La aplicación de la clasificación tomó menos de un minuto por paciente, facilitó la comunicación intrahospitalaria y orientó las decisiones quirúrgicas en tiempo real.
Conclusiones: El sistema propuesto constituye una herramienta original, práctica y reproducible para categorizar heridas lacerantes maxilofaciales en el contexto de trauma, con potencial para estandarizar protocolos de manejo y mejorar el pronóstico funcional y estético.

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© 2025 Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial
ISSN: 1130-0558   e-ISSN: 2173-9161

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