Año 2019 / Volumen 41 / Número 2

Valoración del lector:
Valora este artículo:
Este artículo ha sido visitado 2085 veces.
Este artículo ha sido descargado 55 veces.


Original

Tratamiento de las fracturas subcondíleas y de cuello de cóndilo mandibular mediante abordaje intraoral endoscópicamente asistido
Treatment of subcondilar and condilar neck mandibular fractures by the intraoral endoscopically-assisted approach

Rev Esp Cir Oral Maxilofac 2019; 41(2): 75-79 / DOI: 10.20986/recom.2019.1033/2019

T. Creo Martínez, M.V. Nuñez Vera, A. Tofé Povedano, J.A. Rodríguez Ruíz


RESUMEN

Introducción: El tratamiento de las fracturas de cóndilo sigue generando controversia, optándose en la mayoría de los casos por reducciones cerradas con tratamientos subóptimos. Presentamos nuestros resultados en 26 pacientes con fracturas subcondíleas o de cuello de cóndilo mandibular tratados mediante abordaje intraoral endoscópicamente asistido.
Material y método: Seguimiento prospectivo observacional de 26 pacientes que fueron atendidos en nuestro Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario Virgen del Mar de Cádiz, desde marzo de 2010 hasta enero de 2018. De estos 26 pacientes, 23 fueron hombres y 3 mujeres, con una edad media de 29 años.
Resultados: De los 26 casos operados, 6 fueron fracturas de cuello y 20 fueron fracturas subcondíleas. Todos los pacientes salieron de quirófano con la boca abierta, una oclusión estable y buena apertura oral. La complicación más importante fue una infección que se resolvió con antibioterapia.
Discusión: Nuestro equipo ha seguido la filosofía de otros autores de abordar todas las fracturas de cóndilo, incluso aquellas con un desplazamiento menor de 10°, atendiendo a la premisa de que si no se bloquean otras fracturas no desplazadas mandibulares que previamente a la introducción de placas de osteosíntesis se bloqueaban, ¿por qué hemos de realizar esta práctica en las fracturas de cóndilo, con la consiguiente agresión a la articulación?
Conclusión: La reducción abierta con abordaje intraoral asistido por endoscopia constituye una técnica segura, reproducible y eficaz en la mayor parte de las fracturas extracapsulares.



ABSTRACT

Introduction: The treatment of condylar fractures continues to generate controversy, opting in most cases for closed reductions with suboptimal treatment. We present our results in 26 patients treated by endoscopically assisted intraoral approach as treatment for subcondylar and neck condyle fractures.
Material and method: Prospective observational follow-up of 26 patients who were treated at our Oral and Maxillofacial Surgery Service at the Virgen del Mar University Hospital of Cádiz from March 2010 to January 2018. Of these 26 patients, 23 were men and 3 women, with an age average of 29 years.
Results: Of the 26 operated cases, 6 were neck fractures and 20 were subcondylar. All the patients came out of the operating room with their mouths open, a stable occlusion and good oral opening. The most important complication was an infection that resolved with antibiotic therapy.
Discussion: Our team has followed the philosophy of other authors to address all condylar fractures, even those with a displacement of less than 10°, following the premise that, if other non-displaced mandibular fractures are not blocked prior to the introduction of osteosynthesis plates were blocked, why should we perform this practice in the fractures of condyle with the consequent aggression to the joint?
Conclusion: Open reduction with endoscopic assisted intraoral approach is a safe, reproducible and effective technique in most extracapsular fractures.


Nuevo comentario

Código de seguridad:
CAPTCHA code image
Speak the codeChange the code
 


Comentarios

No hay comentarios para este artículo.
© 2019 Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial
ISSN: 1130-0558   e-ISSN: 2173-9161

      Indexada en: