Año 2020 / Volumen 42 / Número 1

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Casos Clínicos

Reconstrucción del canto interno con un colgajo frontal: presentación de un caso
Medial canthal and eyelid reconstruction using the split paramedian forehead flap: a case report

Rev Esp Cir Oral Maxilofac 2020; 42(1): 29-31 / DOI: 10.20986/recom.2020.1062/2019

Marta María Pampín Martínez, Jose Luis del Castillo Pardo de Vera


RESUMEN

Los defectos que comprometen el canto interno son difíciles de reconstruir. Esta región tiene importancia funcional y estética en la armonía facial. El aparato lagrimal drena en el área del canto interno y ambos párpados protegen el ojo de la sequedad y la exposición, de tal forma que el dañar estas estructuras puede tener consecuencias oftalmológicas severas. Además, el canto medial es un área con una superficie cóncava y compleja, difícil de reconstruir de manera satisfactoria. Es importante realizar una buena técnica de reconstrucción para evitar resultados cosméticos indeseables.
El colgajo frontal se utiliza principalmente en la reconstrucción nasal. Tiene una buena vascularización y permite un amplio arco de rotación. Además, se puede remodelar y adelgazar de manera que ofrezca mejores resultados estéticos. Se han descrito diferentes modificaciones en la literatura. El colgajo frontal puede ser una buena opción para la reconstrucción del área del canto medial dadas las características mencionadas previamente. Presentamos el caso de una paciente de 88 años de edad que presentó un defecto del área del canto medial tras la resección de un carcinoma escamoso. Se realizó la reconstrucción con un colgajo frontal contralateral.
Concluimos que el colgajo frontal puede ser una opción segura y sencilla como alternativa en la reconstrucción del canto medial. Permite preservar la función del párpado y ofrece resultados estéticos aceptables con mínima morbilidad de la zona donante.



ABSTRACT

Medial eyelid/canthal defects are difficult to reconstruct. This region has both functional an cosmetic importance in facial esthetics. The lacrimal apparatus drains in the medial canthal area and both eyelids protect the eye from dryness and exposure, so damage to this organs may have severe ophthalmic consequences. Furthermore, the medial canthal area owns a complex concave surface difficult to replace satisfactorily. Poor reconstruction techniques may have undesirable cosmetic outcomes, which may be easily noticeable.
The paramedian forehead flap is a mainly used in nasal reconstruction. It has a reliable vascularity and allows a wide arc of rotation. Plus, trimming and recontouring of the flap may be done to offer the best results. Several modifications of the flap have been purposed in the literature. The paramedian forehead flap may be a good choice for medial canthal/eyelid reconstruction as well, given the characteristics aforementioned. We present a case of an 88 year old woman who presented with a medial eyelid/canthal defect following resection of a squamous cell carcinoma. Reconstruction with a contralateral split paramedian forehead flap was achieved.
We conclude that the paramedian forehead flap may represent a safe and simple alternative in medial eyelid/canthal reconstruction, preserving eyelid function and offering acceptable cosmetic results with minor donor site morbidity.


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Comentarios

28/10/2021 18:23:38
Gracias


© 2024 Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial
ISSN: 1130-0558   e-ISSN: 2173-9161

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