Año 2019 / Volumen 41 / Número 1

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Original

Complicaciones perioperatorias y postquirúrgicas tempranas en cirugía ortognática
Intraoperative and immediate post surgical complications in orthognathic surgery

Rev Esp Cir Oral Maxilofac 2019; 41(1): 3-7 / DOI: 10.20986/recom.2019.1034/2019

Jacinto Fernández Sanromán, Sofía Muñiz Somoza


RESUMEN

Objetivos: La cirugía ortognática ha experimentado un desarrollo significativo en las últimas décadas que la ha convertido en una técnica segura, pero no está exenta de presentar complicaciones. El objetivo del estudio es evaluar las complicaciones perioperatorias y postquirúrgicas inmediatas (durante el ingreso del paciente) asociadas a la cirugía ortognática en pacientes intervenidos de deformidades dentofaciales en nuestro hospital, analizando las características epidemiológicas de los pacientes y las posibles asociaciones entre el sexo, la edad, el tipo de osteotomía realizada y las complicaciones más frecuentes.
Material y métodos: Realizamos un estudio descriptivo retrospectivo que comprende 284 intervenciones de cirugía ortognática realizadas consecutivamente entre el 1 de enero del 2000 y el 31 de diciembre del 2016 en el Hospital Povisa de Vigo.
Resultados: La media de edad de los pacientes intervenidos fue de 28,72 años. El 64,4 % eran mujeres. La deformidad dentofacial más frecuentemente tratada fue la maloclusión clase III de Angle, y la osteotomía con mayor incidencia fue la osteotomía tipo Le Fort I del maxilar superior. La mayoría de los pacientes fueron clasificados como ASA I. El tiempo operatorio promedio fue de 174 minutos y el tiempo medio de hospitalización fue de 3,26 días. Las náuseas o vómitos en el postoperatorio inmediato (NVPO) fue la complicación más frecuentemente registrada. Se encontraron correlaciones estadísticamente significativas entre el tipo de osteotomía realizada y la hemorragia, las NVPO, la ansiedad, la necesidad de transfusión sanguínea y el dolor postoperatorio.
Conclusión: El bajo índice de complicaciones encontradas en el presente estudio sugiere que la cirugía ortognática es un procedimiento quirúrgico seguro.



ABSTRACT

Objectives: Orthognathic surgery has undergone a significant development in recent years becoming a safe surgical technique. However, different complications can occur after orthognathic surgery. The purpose of this study is to analyze the possible complications found during surgery and immediately after orthognatic surgery, at our institution.
Material and methods: A retrospective descriptive study comprising 284 consecutive orthognathic surgical procedures performed between January 1, 2000 and December 31, 2016 at Povisa Hospital, Vigo, Spain, were studied.
Results: Mean age of the treated patients was 28.72 years. 64.4 % were women. The most frequent dentofacial deformity diagnosed was Angle class III malocclusion and the most frequent performed osteotomy was Le Fort I maxillary osteotomy. The majority of patients were classified as ASA I. Mean operative time was 174 minutes and mean hospitalization time was 3.26 days. Postoperative nausea or vomiting (PONV) was the most frequent complication found. Statistically significant correlations were found between the type of osteotomy performed and postoperative bleeding, PONV, anxiety, need of blood transfusion and postoperative pain.
Conclusions: The low rate of complications found in the present study suggests that orthognathic surgery is a safe surgical procedure.


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ISSN: 1130-0558   e-ISSN: 2173-9161

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