Year 2024 / Volume 46 / Number 1

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Original

Does the experience and maximum qualifi cation of the surgeon infl uence the choice of odontogenic keratocyst treatment?

Rev Esp Cir Oral Maxilofac 2024; 46(1): 36-44 / DOI: 10.20986/recom.2024.1526/2024

Déborah Rocha Seixas, Esther Belotti do Nascimento, Larissa Ribeiro Alves da Silva, Winícius Arildo Ferreira Araújo, Eduardo Sanches Gonçales


ABSTRACT

Background: Odontogenic Keratocyst (OKC) has been considered a cystic lesion since 2017, marking a change in its previous classifi cation as a benign intraosseous neoplasm. However, given the high recurrence rate and aggressive behavior of the OKC, the ideal therapeutic approach for treating the lesion remains under discussion among oral and maxillofacial surgeons. Therefore, this study aimed to evaluate the choice of treatment used in OKC among Brazilian oral and maxillofacial surgeons with different qualifi cations and years of experience.
Material and methods: A qualitative and quantitative descriptive study was carried out using an electronic questionnaire. There was the participation of 49 oral and maxillofacial surgeons, trained in their highest degree between the years 1976 and 2023, divided into specialist (n = 9), master (n = 13), Ph.D. (n = 28), and post-doctor (n = 2).
Results: 53 % of surgeons classifi ed OKC as an odontogenic cyst, while 47 % categorized it as a benign odontogenic tumor. Regarding the selection of therapeutic intervention, enucleation followed by curettage (n = 26) was the predominant alternative, with a signifi cant association being evidenced by Fisher’s exact test between the year of completion of the maximum qualification and the curettage method of choice (p = 0.021). The other analyses did not demonstrate a significant association between the variables. Despite this, not all participants were able to inform the relationship between the treatment of choice and the risk of recurrence.
Conclusion: There is a relationship between the experience of oral and maxillofacial surgeons and the choice of OKC treatment, with experienced surgeons opting for more conservative approaches. It is also important to highlight the need for continued education in decisionmaking based on scientific evidence.



RESUMEN

Antecedentes: El queratoquiste odontogénico (QO) ha sido considerado una lesión quística desde el año 2017, marcando un cambio en su clasificación anterior como neoplasia intraósea benigna. Sin embargo, dada la alta tasa de recurrencia y el comportamiento agresivo del QO, el enfoque terapéutico ideal para tratar la lesión sigue siendo objeto de debate entre los cirujanos orales y maxilofaciales. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo evaluar la elección del tratamiento utilizado en el QO entre cirujanos orales y maxilofaciales brasileños con diferentes cualificaciones profesionales y años de experiencia.
Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo cualitativo y cuantitativo mediante cuestionario electrónico. Se contó con la participación de 49 cirujanos orales y maxilofaciales, formados en su más alto grado entre los años 1976 y 2023, divididos en especialista (n = 9), maestría (n = 13), doctorado (n = 28), y postdoctorado (n = 2).
Resultados: El 53 % de los cirujanos clasificó el QO como un quiste odontogénico, mientras que el 47 % lo categorizó como un tumor odontogénico benigno. En cuanto a la selección de la intervención terapéutica, la enucleación seguida de legrado (n = 26) fue la alternativa predominante, evidenciándose una asociación significativa mediante el Fisher’s exact test entre el año de finalización de la titulación máxima y el método de legrado de elección (p = 0,021). Los otros análisis no demostraron una asociación significativa entre las variables. A pesar de esto, no todos los participantes pudieron informar la relación entre el tratamiento de elección y el riesgo de recurrencia.
Conclusión: Existe una relación entre la experiencia de los cirujanos orales y maxilofaciales y la elección del tratamiento de la QO, y los cirujanos experimentados optan por enfoques más conservadores. También es importante resaltar la necesidad de una educación continua en la toma de decisiones basada en evidencia científica.

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© 2025 Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial
ISSN: 1130-0558   e-ISSN: 2173-9161

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